Man Doing Blood Test

נורופתיה סוכרתית

סוג של נזק עצבי שעלול להתרחש עם סוכרת. המצב משפיע לרוב על הרגליים וכפות הרגליים.
הסימפטומים כוללים כאב וחוסר תחושה ברגליים. במקרים חמורים יותר, הסימפטומים כוללים בעיות בעיכול, בשלפוחית ​​השתן ובלב.
במקרים הקשים, נורופתיה סוכרתית עלולה להסתיים בכריתת רגליים.

נורופתיה סוכרתית היא סוג של נזק עצבי שעלול להתרחש אם אתם סובלים מסוכרת. סוכר גבוה בדם (גלוקוז) עלול לפגוע בעצבים בכל גופכם. נורופתיה סוכרתית פוגעת לרוב בעצבים ברגליים ובכפות הרגליים.

כתלות בעצבים המושפעים, תסמיני נורופתיה סוכרתיים יכולים לנוע בין כאב וחוסר תחושה ברגליים ובכפות הרגליים לבין בעיות במערכת העיכול, בדרכי השתן, בכלי הדם ובלב. יש אנשים הסובלים מתסמינים קלים. אבל עבור אחרים, נורופתיה סוכרתית יכולה להיות כואבת ולגרום לנכות.

 

נורופתיה סוכרתית היא סיבוך חמור בסוכרת העלול לפגוע בכמות של עד 50% מאנשים עם סוכרת. אך לעיתים קרובות ניתן למנוע נורופתיה סוכרתית או להאט את התקדמותה באמצעות ניהול עקבי של רמת הסוכר בדם ואורח חיים בריא.

 

ישנם ארבעה סוגים של נורופתיה סוכרתית:

 

נורופתיה היקפית
 

נורופתיה היקפית היא הצורה הנפוצה ביותר של נורופתיה סוכרתית. הרגליים וכפות הרגליים מושפעות לעיתים קרובות תחילה, ולאחר מכן הידיים וכפות הידיים. סימנים ותסמינים אפשריים של נורופתיה היקפית כוללים:

 

  • חוסר תחושה או יכולת מופחתת להרגיש כאב או שינויים בטמפרטורה, במיוחד בכפות הרגליים ובבהונות

  • תחושת עקצוץ או צריבה

  • כאבים חדים ודוקרים שעשויים להיות גרועים יותר בלילה

  • רגישות קיצונית למגע הקל ביותר - עבור אנשים מסוימים אפילו משקל הסדין יכול להיות מייסר

  • חולשת שרירים

  • אובדן תגובת רפלקס

  • בעיות רגליים חמורות, כמו כיבים, זיהומים, עיוותים וכאבי עצמות ומפרקים

 

נורופתיה אוטונומית

 

מערכת העצבים האוטונומית שולטת על הלב, שלפוחית ​​השתן, הריאות, הבטן, המעיים, איברי המין והעיניים. סוכרת עלולה להשפיע על העצבים בכל אחד מהאזורים הללו, ועלולה לגרום לתסמינים הבאים:

 

  • חוסר מודעות לכך שרמות הסוכר בדם נמוכות (חוסר מודעות להיפוגליקמיה)

  • בעיות בשלפוחית ​​השתן, כולל דלקות תכופות בדרכי השתן, בריחת שתן או אגירת שתן,

  • עצירות, שלשול בלתי נשלט או שילוב בין השניים

  • התרוקנות איטית של הקיבה (גסטרופרזיס) המובילה לבחילות, הקאות, תחושת מלאות ואובדן תיאבון

  • קושי בבליעה

  • תפקוד לקוי של זיקפה אצל גברים

  • יובש בנרתיק וקשיים מיניים אחרים אצל נשים

  • הזעה מוגברת או ירידה בכמות ההזעה

  • ירידות פתאומיות של לחץ הדם כשאתה קם מישיבה או משכיבה, שעלולות לגרום לך לחוש סחרחורת או עילפון

  • בעיות בוויסות טמפרטורת גופך

  • שינויים באופן שבו העיניים שלך מסתגלות מאור לחושך

  • דופק מוגבר גם כשנמצאים במנוחה

 

נורופתיה פרוקסימאלית (Proximal neuropathy)

 

במקום להשפיע על קצות העצבים בכפות הרגליים, ברגליים, בידיים ובזרועות, כמו נוירופתיה היקפית, נוירופתיה פרוקסימאלית משפיעה על עצבים במותניים, בירכיים, בישבן או ברגליים. נקראת גם אמיוטרופיה סוכרתית, מצב זה שכיח יותר בקרב אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2 ובזקנים.

 

הסימפטומים הם בדרך כלל בצד אחד של הגוף, אם כי במקרים מסוימים הסימפטומים עשויים להתפשט גם לצד השני. רוב האנשים משתפרים לפחות חלקית במשך שישה עד 12 חודשים. מצב זה מסומן לעיתים קרובות על ידי סימנים ותסמינים הכוללים:

 

  • כאבים פתאומיים וקשים בירך ובירך או בישבן

  • חולשה וכיווץ של שרירי הירך

  • קושי לעלות ממצב ישיבה

 

מונונורופתיה

 

מונונורופתיה כרוכה בפגיעה בעצב ספציפי. העצב עשוי להיות בפנים, פלג גוף עליון או ברגל. מונונורופתיה, אשר עשויה להיקרא גם נורופתיה מוקדית, מתרחשת לעתים קרובות בפתאומיות. היא נפוצה ביותר בקרב מבוגרים.

 

למרות שמונונורופתיה עלולה לגרום לכאב חמור, היא בדרך כלל אינה גורמת לבעיות ארוכות טווח. הסימפטומים בדרך כלל מצטמצמים ונעלמים מעצמם במשך מספר שבועות או חודשים. סימנים ותסמינים תלויים באיזה עצב מעורב, והם עשויים לכלול:

 

  • קושי במיקוד העיניים, ראייה כפולה או כאב מאחורי עין אחת

  • שיתוק בצד אחד של הפנים שלך (שיתוק של בל)

  • כאב בשוק או ברגל

  • כאב בקדמת הירך

  • כאבים בחזה או בבטן

 
 
מכשיר הפרסיז׳ן של חברת בוסטון סיינטיפיק
foot-test-for-peripheral-neuropathy.jpg

מהי נורופתיה סוכרתית?

הטיפול בנורופתיה סוכרתית

אין תרופה לנוירופתיה סוכרתית, אך ניתן להאט את התקדמותה. שמירה על רמות הסוכר בדם בטווח בריא היא הדרך הטובה ביותר להפחית את הסבירות לפתח נוירופתיה סוכרתית או להאט את התקדמותה.

ניתן להשתמש בתרופות לטיפול בכאב הנגרם על ידי נוירופתיה סוכרתית, אך במקרים שהטיפול התרופתי אינו מביא הקלה משמעותית, קיים סל של טיפולים פולשניים, ביניהם טיפול בגלי רדיו, טיפול בעזרת קריו-אנלגזיה וכן גירוי שדרתי.

במהלך פציעה נוצרה אצלי מחלת CRPS ברגל. לא יכולתי לדרוך עליה, מה שהוביל לחוסר פעילות, למצב רוח ירוד ומכאן הדרך להשמנה היתה קצרה. בגיל 23 הושתל לי קוצב לשיכוך ורמת הכאב הופחתה משמעותית. חזרתי ללימודים, סיימתי שני תארים, התחלתי לצאת ולבלות, התחתנתי ונולדו לי שני ילדים. הכל עם הקוצב.

סיפורה של נ.ו. מתל אביב

 

טיפול בעזרת אלקטרודות לגירוי של עמוד השדרה קיים מזה ארבעה עשורים, בעולם ובישראל. הרעיון בבסיס שיטת טיפול זו מתייחס למערכת העצבים בגופנו כאל "חברת החשמל" של הגוף האחראית על פריסת קווי מתח, ואל כאב כזרם חשמלי העובר במערכת העצבים אל עמוד השדרה ומשם למוח. מדוק מייצגת באופן בלעדי את חברת Boston Scientifc יצרנית מערכות Precision - מהמערכות המתקדמות בעולם לגירוי שדרתי. 

medoc-logo.png